Скъсана предна кръстна връзка
Скъсана предна кръстна връзка
Какво представлява скъсана предна кръстна връзка?Какво причинява предна скъсана връзка?
Скъсаната предна кръстна връзка е една от най-често срещаните травми на коляното.Хора активно занимаващи се със спорт,като например: футбол,баскетбол,волейбол и др. са най-предразположени към тази травма.Основният механизъм на скъсана предна кръстна връзка е торзионна травма.Тази връзка е една от най-важните структури в коляното и има роля на основен стабилизатор на ставата.
Скъсване на предна кръстна връзка може да се получи по следните начини
- Рязка смяна на посока
- Усукване на ставата
- Рязко спиране
- Директен контакт,като спортове футбол,баскетбол,ръгби
Симптоми на скъсана предна кръстна връзка
При скъсване на предна кръстна връзка може да се усети изпукване в коляното и да ви поддаде.Има усещане за нестабилност и болка в коляното.При скъсване на предна кръстна връзка,до 24 часа се получва оток в коляното,в повечето случаи.При неглижиране на травмата,след определен период от време,отокът отшумява и тогава,при опитите отново за спорт,идва усещане на нестабилност.Това от своя страна води до допълнителни увреди в ставата-разкъсване и на менискусите.При скъсана предна кръстна връзка може да има намален обем на движение на коляното,усещане за скованост и дискомфорт при ходене.
Диагностика на скъсана предна кръстна връзка?
Скъсана предна кръстна връзка се диагностицира при мануален преглед,чрез поредица от тестове се установява травмата.Желателно е да се направи и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
Лечение на скъсана предна кръстна връзка
Основот лечение на скъсана предна кръстна връзка е хирургично.То е основно средство на избор при активно спортуващ и,при млади хора.Реконстръкцията на скъсна предна кръстна връзка възстановява напълно функцията на коляното и го стабилизира.За целта е необходимо хоспитализиране на пациента в болница,анестезия,която в повечто случаи е спинална,епидурална и период на възстановяване,в първите 2 седмици с шина и патерици.Веднага след оператвината интервениция,веднага се започва рехабилитация.
Избор на възстановяване на скъсна предна кръстна връзка:
- Автоприсаждане с част от пателарното сужожилие на коляното(BTB)-това е един от най-често прилаганите оперативни методи в света,при него се взима една централна част от пателарното сухожилие,заедно с две костни блокчета от капачето и тибиалната кост.Недостатък при тази техника е болка при заставане на колене,която продължава и след възстановяването.
- Автоприсаждане със сухожилията на m.gracilis и m.semitendinosus- Успехът на тази техника е същият както техникатан на присаждане с пателата.Предимствата са,че тя е по-естетична от страна на козметичния дефект и много по-слаба следоперативна болка.При тази хирургична техника липсва недостатъкът от BTB - болка при заставане на колене
- Присаждане на подколянно сухожилие от донор-Предимства на тази техника,че има малък козметичен дефект и лесна рехабилитация.Все още учените работят по въпроса за издържливостта и надежността на тази техника.Винаги при тази процедура трябва да се обсъжда възможния риск от ХИВ,бактериална инфекция и хепатит.
Кога трябва да се предприема хирургична операция при скъсана предна кръстна връзка?
Какво представлява скъсна предна кръстна връзка?Какво причинява скъсана предна кръстна връзка?
Симптоми на скъсна предна кръстна връзка